El pròxim dia 17 de desembre tindrà lloc la defensa de la tesi doctoral titulada “Tractament endoscòpic de l’estenosi a la malaltia inflamatòria intestinal: valoració de l’eficàcia i seguretat de les diferents tècniques endoscòpiques i de la seva cost-eficàcia”, a càrrec de Xavier Andújar Murcia.
Aquesta tesi s’ha centrat en l’avaluació de les tècniques endoscòpiques utilitzades per al tractament de les estenosis intestinals en pacients amb Malaltia Inflamatòria Intestinal (MII). La defensa de la tesi es durà a terme davant d’un tribunal format per la Dra. Elena Ricart Gómez (presidenta, cap de la Unitat de Malaltia Inflamatòria Intestinal de l'Institut de Malalties Digestives i Metabòliques de l'Hospital Clínic de Barcelona), la Dra. Miriam Mañosa Círia (secretària, cap de secció de l'Aparell Digestiu de l'Hospital Universitari Germans Trias i Pujol) i el Dr. Carlos Guarner Argente (vocal, director de la Unitat d'Endoscòpia Digestiva del servei de Patologia Digestiva de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau ).

Les directores de la tesi són la Carme Loras Alastruey, cap del Servei d’Aparell Digestiu de l’Hospital Universitari MútuaTerrassa, i la Maria Esteve Comas, adjunta del mateix servei, la qual també és la tutora.

La tesi s’ha basat en dos articles publicats:

• L’ objectiu del primer estudi realitzat es va centrar en l’avaluació de l’efectivitat i seguretat de la dilatació endoscòpica amb baló (DEB) pel tractament de les estenosis en pacients amb MII en hospitals de diferents nivells de complexitat (estudi TEDEII).


• L’objectiu del segon estudi va ser comparar l’eficàcia, seguretat i costos de la DEB amb la col·locació de pròtesi metàl·lica autoexpandible totalment coberta (PMATC) en el tractament de les estenosis de la malaltia de Crohn (MC) (estudi ProtDilat).

Les conclusions globals obtingudes dels dos estudis han demostrat que la DEB és una tècnica segura i eficaç per al tractament de les estenosis intestinals a la MII, independentment del nivell de complexitat de l’hospital on es realitzi. A més, els resultats indiquen que la DEB és la tècnica d’elecció per al tractament de les estenosis a la MC, ja que presenta millors resultats clínics i un cost més baix en comparació amb la PMATC.

Entre els resultats destacats de l’estudi TEDEII, es van identificar tres factors associats a l’èxit terapèutic de la DEB : l’èxit tècnic de la DEB, l'absència de fàrmacs anti-TNF en el moment de la dilatació i la longitud curta de l’estenosi. D’altra banda, l’estudi ProtDilat va confirmar que, tot i que tant la DEB com la col·locació d’una PMATC són tècniques segures, la DEB és més eficaç i econòmica que la col·locació d’una pròtesi.