El servei de Malalties Infeccioses va publicar, el passat mes de juny, a la revista Antibiotics un article que porta per títol: “Clinical Outcomes of Escherichia coli Acute Bacterial Prostatitis: A Comparative Study of Oral Sequential Therapy with β-Lactam Versus Quinolone Antibiotics”.

Aquest estudi, liderat per la Dra. Laura Gisbert, metgessa adjunta del servei de Malalties Infeccioses de l’HUMT, se centra en la comparativa de l'eficàcia de la cefuroxima en dosis altes seqüencials enfront de la ciprofloxacina i identifica els factors de risc de fracàs clínic. Per realitzar aquesta recerca es va dur a terme un estudi retrospectiu que va incloure homes majors de 18 anys diagnosticats amb prostatitis bacterina aguda per E. coli entre gener de 2010 i novembre de 2023.

Els autors de l’article van concloure que la ciprofloxacina és el tractament preferit per a la PBA relacionada amb E. coli, especialment en pacients amb un risc de recurrència més elevat. Els antecedents d'infeccions urinàries prèvies van emergir com un predictor significatiu de fracàs clínic, cosa que subratlla la necessitat d'un seguiment més proper i d'estratègies terapèutiques potencialment alternatives. Cal destacar que molts pacients infectats amb soques sensibles a la ciprofloxacina van ser tractats amb beta-lactames. Això posa de manifest el repte de gestionar les infeccions adquirides a la comunitat que requereixen una teràpia prolongada, on les decisions empíriques sovint es prenen sense dades de susceptibilitat. Cal un enfocament més personalitzat, que consideri els factors de risc individuals i els diagnòstics ràpids. En el context de la resistència creixent a les quinolones, és essencial produir estudis prospectius i explorar alternatives orals efectives com la fosfomicina.

Clinical Outcomes of Escherichia coli Acute Bacterial Prostatitis: A Comparative Study of Oral Sequential Therapy with β-Lactam Versus Quinolone Antibiotics
Laura Gisbert 1,2, Beatriz Dietl 1, Mariona Xercavins 3, Aina Mateu 1, María López 4, Ana Martínez-Urrea 1, Lucía Boix-Palop 1, 5 i Esther Calbo 1, 5
1 Infectious Diseases Department, Hospital Universitari Mútua Terrassa, 08021 Terrassa, Spain
2 Medicine Department, Universitat de Barcelona, 08036 Barcelona, Spain
3 Microbiology Department, CatLab, 08232 Viladecavalls, Spain
4 Infection Control Nursing Team, Hospital Universitari Mútua Terrassa, 08021 Terrassa, Spain
5 Infectious Diseases Department, Universitat Internacional de Catalunya, 08195 Sant Cugat del Vallés, Spain