servicio de Enfermedades Infecciosas publicó, el pasado mes de junio, en la revista Antibiotics un artículo que lleva por título: “Clinical Outcomes of Escherichia coli Acute Bacterial Prostatitis: Comparative Study of Oral Sequential Therapy with β-Lactam Versus Quinolone Antibiotics”.

Este estudio, liderado por la Dra. Laura Gisbert, médica adjunta del servicio de Enfermedades Infecciosas del HUMT, se centra en la comparativa de la eficacia de la cefuroxima en dosis altas secuenciales frente a la ciprofloxacina e identifica los factores de riesgo de fracaso clínico. Para realizar esta investigación se llevó a cabo un estudio retrospectivo que incluyó a hombres mayores de 18 años diagnosticados con prostatitis bacterina aguda por E. coli entre enero de 2010 y noviembre de 2023.

Los autores del artículo concluyeron que la ciprofloxacina es el tratamiento preferido para la PBA relacionada con E. coli, especialmente en pacientes con mayor riesgo de recurrencia. Los antecedentes de infecciones urinarias previas emergieron como un predictor significativo de fracaso clínico, lo que subraya la necesidad de un seguimiento más cercano y de estrategias terapéuticas potencialmente alternativas. Cabe destacar que muchos pacientes infectados con cepas sensibles a la ciprofloxacina fueron tratados con beta-lactamas. Esto pone de manifiesto el reto de gestionar las infecciones adquiridas en la comunidad que requieren una terapia prolongada, donde las decisiones empíricas a menudo se toman sin datos de susceptibilidad. Es necesario un enfoque más personalizado, que considere los factores de riesgo individuales y los diagnósticos rápidos. En el contexto de la creciente resistencia a las quinolonas, es esencial producir estudios prospectivos y explorar alternativas orales efectivas como la fosfomicina.

Clinical Outcomes of Escherichia coli Acute Bacterial Prostatitis: A Comparative Study of Oral Sequential Therapy with β-Lactam Versus Quinolone Antibiotics
Laura Gisbert 1,2, Beatriz Dietl 1, Mariona Xercavins 3, Aina Mateu 1, María López 4, Ana Martínez-Urrea 1, Lucía Boix-Palop 1, 5 i Esther Calbo 1, 5
1 Infectious Diseases Department, Hospital Universitari Mútua Terrassa, 08021 Terrassa, Spain
2 Medicine Department, Universitat de Barcelona, 08036 Barcelona, Spain
3 Microbiology Department, CatLab, 08232 Viladecavalls, Spain
4 Infection Control Nursing Team, Hospital Universitari Mútua Terrassa, 08021 Terrassa, Spain
5 Infectious Diseases Department, Universitat Internacional de Catalunya, 08195 Sant Cugat del Vallés, Spain