Se trata de un estudio retrospectivo donde se han analizado más de 330 pacientes diagnosticados de cáncer gástrico entre los años 2003 y 2018, concluyendo que hasta el 6% de los casos habían pasado desapercibidos en una exploración endoscópica previa. Este porcentaje de tumores no diagnosticados se encuentra en el límite inferior del que está reportado en las publicaciones científicas y se conoce con el término anglosajón de “missed gastric cancers” (MGC).

El artículo también recoge que los principales factores asociados al riesgo de MGC fueron la no utilización de sedación intravenosa, tener lesiones localizadas en zonas de anastomosis quirúrgica previas y la realización de pocas biopsias durante la exploración.

Además, también se analizó el estadiaje y el tratamiento recibido de todos los pacientes, tanto los diagnosticados correctamente de cáncer gástrico como en los casos de MGC sin encontrar diferencias en relación en la supervivencia ni el tratamiento que recibieron los dos grupos de pacientes. Este hecho probablemente es debido a que la mayoría de las veces los cánceres gástricos ya se diagnostican en estadios avanzados de la enfermedad.

Las autoras concluyen que la sedación intravenosa mejora el confort del paciente y la calidad de la exploración, permitiendo una mejor visualización y detección de lesiones malignas o precancerosas sutiles y de pequeña medida, especialmente en aquellos pacientes sin síntomas de alarma.

Los resultados refuerzan la necesidad de efectuar las gastroscopias con sedación intravenosa y de practicar biopsias incluso cuando no hay lesiones evidentes, sobre todo en pacientes operados previamente del estómago.

El artículo ha sido publicado a BMC Gastroenterology, una revista internacional de referencia en el ámbito digestivo, con un factor de impacto de 3.6 (JCR 2023, Q2), y formará parte de la tesis doctoral de la Dra Isabel Salvador.

Citación: Salvador, I., Arau, B., Andújar, X. et al. Intravenous sedation during esophagogastroduodenoscopy is associated with a reduced risk of missed gastric cancer. BMC Gastroenterol 25, 377 (2025). https://doi.org/10.1186/s12876-025-03936-6