Estudio sobre la prevalencia y la gravedad del dolor postoperatorio en pacientes sometidas a una cesárea
Jean Louis Clave, Monica Pérez i Sandra Gasca Pera, médicos adjuntos del servicio de Anestesiología, Reanimación, Medicina Perioperatòria y del Dolor del HUMT han participado en el estudio: Assessing the Experience and Management of Acute Tabla-Operative Pain from Caesarean Delivery: A Multi-Centro Cohorte Study, publicado el pasado mas de junio en la revista Clinical Medicine.

En este artículo los autores han realizado un estudio multicéntrico de 514 mujeres sometidas a una cesárea para evaluar la prevalencia y la gravedad del dolor postoperatorio, valorar qué estrategia analgésica es la más eficaz e identificar los factores de riesgo asociados con peores resultados analgésicos.
Los autores concluyeron con este estudio que la prevalencia del control del dolor postoperatorio desprendido de una cesárea electiva es alta y el mejor régimen analgésico postoperatorio incluye morfina intratecal junto con fentanilo y analgésicos sistémicos.

Assessing the Experience and Management of Acute Tabla-Operative Pain from Caesarean Delivery: A Multi-Centro Cohorte Study
Carles Espinós Ramírez 1,2,* , Gisela Roca Amatria 3 , Pere Castellví Obiols 2 , David Martínez-Rodríguez 4 , Mireia Raynard 5, Blanca Viscasillas Draper 1, Paula Masgoret 6 , Cristina Rodríguez Cosmen 7, Laura Subirana Giménez 8, Maria Martinez García 2,9 , Gerard Mestres 10 , Martha Melo 10 , Alèxia Nebot Galindo 11 , Natàlia Montero Gaig 12, Virginia Sánchez-Migallón 13 , David Valencia Royo 1 , Nuria Lara Pacheco Comino 1, Inés Bermejo Perez 1, Cristina Santos Farré 1, Lluís Toll Salillas 1 , Arnau Alonso Gelabert 1, Marta Homs 5, Patricia Ribas 5, Claudia Teixell 5 , Ana María Plaza Moral 6, Bea Tena 6, Adrián Fernández Castiñeira 7, Mireia Armengol Gay 7, Beatriz Fort Pelai 7, Carolina García Bartoló 8, Carolina Mestre Iniesta 8, Anna Peig Font 2,9, Paula Gil Esteller 2,14 , Jean Louis Clave 15 , Sandra Gasca Pera 15 , Astrid Batalla 10 and Verónica Vargas Raidi 11
1 Hospital Universitario Hermanos Trias y Pujol, 08916 Badalona, Spain;
2 Department of Medicine, School of Medicine and Health Sciences, Universidad Internacional de Cataluña (UIC Barcelona), 08017 Sant Cugat del Vallès, Spain;
3 Hospital Universitario Sagrado Corazón, 08029 Barcelona, Spain;
4 Instituto Universitario de Matemática Multidisciplinar, Universitat Politécnica de Valéncia, 46022 Valencia, Spain
5 Hospital Universitario Dexeus, 08028 Barcelona, Spain;
6 Hospital Clínico de Barcelona, 08036 Barcelona, Spain;
7 Hospital del Mar, 08003 Barcelona, Spain;
8 Consorcio Sanitario Parco Taulí, 08208 Sabadell, Spain;
9 Consorcio Sanitario de Terrassa, 08227 Terrassa, Spain
10 Hospital de Santa Cruz y San Pablo, 08041 Barcelona, Spain
11 Consorcio Sanitario del Maresme, 08304 Mataró, Spain;
12 Consorcio Sanitario Integral, 08906 Esplugues de Llobregat, Spain;
13 Hospital Universitario Vall de Hebrón, 08035 Barcelona, Spain;
14 Hospital San Juan de Dios, 08950 Barcelona, Spain
15 Hospital Universitario MútuaTerrassa, 08223 Terrassa, Spain

Estudio sobre la incidencia de complicaciones pulmonares postoperatorias (PPC) en cirugía abdominal de urgencia
Un equipo de profesionales del servicio de Anestesiología, Reanimación, Medicina Perioperatòria y del Dolor del HUMT, formado por la Dra. Cristina Trulls, el Dr. Javier Pérez, la Dra. Rebeca Bravo, la Dra. Marta Mardones y el Dr. Marc Bausili, ha participado en el estudio internacional iPROVE Research Network group del estudio PEAL. Este grupo publicó, el pasado mes de mayo, en la revista Anaesthesia Critical Care & Pain Medicine el artículo: Postoperative pulmonary complications in emergency abdominal surgery. A prospective international cohorte study.

En este artículo los autores analizan la incidencia de complicaciones pulmonares postoperatorias (PPC) en cirugía abdominal de urgencia. Existen varios factores, como por ejemplo el abordaje ventilatorio, que pueden estar asociados con los PPC, pero los datos sobre pacientes sometidos a cirugía abdominal de urgencia son escasas. El objetivo principal del estudio fue describir la incidencia de PPC durante los primeros 7 días postoperatorios.

En conclusión, los autores encontraron que los pacientes sometidos en cirugía abdominal de urgencia tienen una incidencia significativa de PPC. Entre los factores de riesgo modificables, la carencia de reversión del bloqueo neuromuscular y la prueba de aire positiva postoperatoria se asociaron con una mayor incidencia de PPC. La mayoría de los pacientes fueron ventilados con una estrategia de protección pulmonar. Aun así, los RM maniobras de reclutamiento solo se aplicaron en un tercio de los pacientes y no se asociaron con PPC.

Postoperative pulmonary complications in emergency abdominal surgery. A prospective international cohorte study
Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín. (Spain): Aurelio Rodríguez, Ángel Becerra, Sergio Cabrera, Elisabet Guerra, Carmen-Arachelly Focaccio, Tatiana Sarmiento.
Hospital General Universitario de Ciudad Real (Spain): Francisco Javier Redondo, Víctor Baladrón.
Hospital General Universitario de Valencia (Spain): Lucas Rovira, Pablo kot, Cristina Rodríguez, Nico Ferrer, Jorge González, Violeta Pérez, Marta Jimenez, Josep Alabadí, Ferran Marqués, Isabel Aisa, Maria Ángeles Pallardo , Elena Biosca, Carlos Asencio, Juan Jesús Collado, Gergana Gencheva.
Hospital Clínico Universitario de Valencia (Spain): Ana Mugarra, Nekane Romero, Marina Arnalte, Victoria Felices, Daniela Montero, Antoni Vicente, Luis Felipe Perdomo, Jorge Francisco Martí.
Hospital General Universitario de Elche (Spain): Ana Pérez-Carbonell, Jose Luis Muñoz.
Hospital Universitario de León (Spain): María Merino, Consuelo Rego, Ana Martin, Jose Miguel Marcos-Vidal, Rafael González.
Hospital La Fe, Valencia (Spain): Guido Mazzinari, José -Daniel Jiménez, Nuria Gracia-Gregorio.
Hospital Universitario Fundación Alcorcón, Alcorcón (Spain): Rodrigo Molina, Tamara Brunete, Alma Espinosa, Natalia Gijón, Pablo Redondo, Laura Fernández, Andrea Rodríguez, Sara Garía, Anna Grzanka, Violeta Heras.
Hospital La Princesa, Madrid (Spain): Fernando Ramasco, Rosa Méndez, Ana Gómez, Sonia Expósito, Fernando Suárez-Sipmann.
Hospital de Santa Cruz y San Pablo, Barcelona (Spain): Josep Ramón Solans, Alfred Merten, Gerard Moreno, Antonio Miquel Cirer, Miriam Domínguez, Roc Montoliu.
Hospital Gregorio Marañón, Madrid (Spain): Rafael Anaya, Patricia Cruz, Adela Ruiz, Ignacio Garutti.
Hospital Universitario San Juan de Alicante (Spain): Ester Sánchez, Vicente Gilabert, Clara Díaz-Alejo, José Amorós, Elena Lozano.
Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza (Spain): Carlos Gracia, Alejandro Gracia.
Hospital 12 de Octubre, Madrid (Spain): Pablo García-Pimentel, Álvaro Ramiro, Adrián Martínez.
Hospital Marina Baixa de Villajoyosa, Alicante (Spain): Francisco Martínez, Patricia Valls.
Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla (Spain): Daniel López-Herrera, Manuel de la Matta, Alejandro Domínguez, Pablo Victoria.
Hospital Universitario Niña Leonor, Madrid (Spain): Eugenio Martínez-Hurtado, Rosa Sanz, Javier Ripollés.
Hospital de Foggia (Italy): Lucia Mirabella, Michela Brattoli, Francesca Vinella, Federica Di Simone.
Hospital Mutua de Terrassa (Spain): Cristina Trulls, Javier Pérez, Rebeca Bravo, Marta Mardones, Marc Bausili.
Clínica Universitaria de Navarra, Pamplona (Spain): Iñigo Rubio, Marc Vives.
Hospital Álvaro Cunqueiro de Vigo (Spain): María González, Sofía Paz Paredes, Inés Rodríguez, Laura García, Alexandra Rodríguez.
Hospital de Cruces, Bilbao (Spain): Alexia del Río Marcos, Ainara Lazpita, Alberto Martínez, Elena Ezquerra, David Flores, Adrián Matute.
Hospital Universitario de Ourense (Spain): María Concepción Alonso, Ariadna Rodríguez, Leticia Gómez, Raquel Ruido, Ángel López.
Hospital de Ferrara (Italy): Spadaro Savino, Scaramuzzo Gaetano, Riccardo Matteo, Vuelta Carlo Alberto, Ferrara Pierluigi, Montanaro Federica.
Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Spain): Ana Lacaba, Carolina Martín, Gonzalo Pulido, José Anido Guzmán, Diego Gutiérrez.
Hospital Universitario de Candelaria, Tenerife (Spain): Claudia Jimena Salazar, Sara Andre, Jannet Hernández, Rubén García, Marina Olivar, Sheila Mohamed Al Azzousi, Irene Martínez, y Leyre Garciarena.
Hospital Universitario de Donostia, San Sebastian (Spain): Paula Ortega, Luis Jesús Esnaola, 3) Ainhoa Balzategi, Amalia Lopetegi, Andrea Lara.
Hospital de Mar, Barcelona (Spain): Isabel Ramos, Juan Carlos Álvarez, Dawid Rozenkiewicz, Uxía Rodríguez, Mireia Armengol, Alejandro Pérez, Saida Sánchez.
Hospital Arnau de Vilanova, Valencia (Spain): María Isabel Forés, José Luis Carrión.
Hospital Ramón y Cajal, Madrid (Spain): Isabel Ruíz, Bárbara Saavedra.
Spedali Civili Hospital Brescia (Italy): Michele Bertoni, Simone Piva, Giada Dell’Aglio.
Hospital Virgen de la Arrixaca, Murcia (Spain): María Piedad Martínez, Paloma Cañizares, Carlos García-Palenciano.
St. Michael’s Hospital, University of Toronto (Canada): Michael C. Sklar, 2. Sergio M Pereira, Janneth Pazmino-*Canizares, Benedetta Giammarioli, Kieran Nunn.
Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Spain): José Carlos Herrero.
Hospital Universitario del Tajo, Aranjuez Madrid (Spain): José Ignacio García-Sánchez, Cinzia Cucchi.
Hospital Clínico Dr. Raúl Yazigi, Fuerza Aérea de Chile (-Chile): María Carolina Cabrera-Schulmeyer, Denisse Echeverria.
Hospital Virgen Macarena, Sevilla (Spain): Bartolomé Fernández, Víctor Lama, Álvaro Calvo, Laura Merino.
Konya City Hospital, University of Health Science (Turkey): Sami Uyar, Yasin Echo, Betul Kozanhan, Aydın Mermer.
Bakırko¨*y Sadi Konuk Training and Research Hospital, Y˙stanbul (Turkey): Gökhan Sertc¸*akacılar, Kübra Yıldırım, Özlem Melike Eks¸ y.
Hospital de Barbastro, Aragón (Spain): Cristina Latre, Cristina Lagen.
Hospital Clínico de Barcelona (Spain): Pablo Nicolás Torres, Júlia Vidal, Jaume Borrell-Vega, Rosalía Cayuela, Anna Recasens, Alexandre Alandes, Manel Sangrà, Rosario Josefina Fabián, Miguel Linares, Jordi Vallverdú , Marilyn Arias, Maria Elena del Río, Adriana Capdevila, Álvaro Barranco, Claudia Barreiros, Irene Tatjer, Antoni Manzano, Laura María Garavito, Clàudia de Peray, Oihane Manterola, Iria Martínez, Pau Mingarro, Kike Lacoba, David Revuelta, Ghali Ballout, Adriana Jacas, Guillermo Laguna, Enric Barbeta, Ricard Mellado, Ramses Marrero, Marta Costa, Roger Pujol, Eva Rivas, Antoni Torres, Carlos Ferrando.
Navarrabiomed-*Fundación Miguel Servet, Red de Investigación en Servicios de Salud en Enfermedades Crónicas (REDISSEC), Pamplona (Spain): Julián Librero.
Department of Anesthesia, Hospital Privado de Comunidad, Mar de Plata, Argentina: Gerardo Tusman.
Multidisciplinary Organ Dysfunction Evaluation Research Network, Research Unido, Hospital Universitario Dr. Negrín, las Palmas de Gran Canaria (Spain): Jesús Villar.
CIBER de Enfermedades Respiratorias, Instituto de Salud Carlos III, Madrid (Spain): Fernando Suárez-Sipmann, Antoni Torres, Jesús Villar, Carlos Ferrando.